Zašto Kina nije mogla zaustaviti koronavirus ranije s obzirom na upozorenja medicinskih stručnjaka?


Odgovor 1:

Zašto Kina nije mogla zaustaviti koronavirus ranije s obzirom na upozorenja medicinskih stručnjaka?

Uzdah!

Kineska vlada zabranila je 25. siječnja izlazni turizam.

Kina nalaže putničkim agencijama da obustave ture radi sprečavanja virusa

(Bloomberg 24. siječnja) Izlazni promet gotovo se odmah smanjio na ništa. Ali budući da je ovo bio vrhunac kineske novogodišnje prazničke sezone, prije zabrane, 5 milijuna stanovnika Wuhana napustilo je grad i otišlo u drugi dio Kine, a 5.000 njih otišlo je u inozemstvo. (Dodatnih 3 milijuna vratilo se u grad, koji je Wuhan ostavio 9 milijuna stanovnika u vrijeme karantene),

Kina je cijelu zemlju stavila pod karantenu kako bi se nosila s potencijalnim rizicima odliva od tih 5 milijuna putnika. Ostatak svijeta trebao je čuvati samo tih 5000 turista, sve dok kineska vlada nije poslala charter avione kako bi ih vratili natrag. Kina je popis dostavila svim zemljama odredišta. Na primjer, kada je netko pokazivao simptome vrućice, kao na primjer kod turista u Njemačkoj, kineski veleposlanik osobno je obavijestio njemačku vladu, a zatim poslao svoje osoblje veleposlanstva da se vozi po cijelom gradu kako bi pronašao tog turista.

Suština je da se kineska vlada morala suočiti s 5 000 000 odlaznih putnika iz područja izbijanja. Ostatak svijeta, 5.000. Oh i njihovi građani koji se vraćaju iz Wuhana.

Danas, 35 dana kasnije, ostatak Kine u velikoj mjeri nema koronavirusa i ljudi se vraćaju na posao. Novi slučajevi su jednoznamenkasti izvan provincije Hubei. Da je ostatak svijeta to učinio, doslovno,

0.1%

onoga što je učinila Kina, ne bi bilo ovog novog napada na sve strane.

Za početak, Kina je čitavu seriju Covid-19 objavila 7. siječnja, a RT-PCR je počela koristiti za testiranje sumnjivih slučajeva od sredine siječnja. SAD tek počinju testirati. Zašto odgoda pokretanja nadzora, kada bi zemlje poput Singapura i Tajlanda mogle započeti točno na sat? Broj zaraženih može se udvostručiti jednom u 3 dana. 1 zaražena osoba sredinom siječnja sada je već 8.192 osobe do kraja ovog mjeseca, tako da bismo sada mogli imati ogroman broj na rukama, kada nam je na početku trebalo samo nadgledati 1 osobu! Tako funkcioniraju eksponencijalni brojevi.

Način postupanja s ovom epidemijom temeljno prkosi logici.


Odgovor 2:

Pa, pretpostavimo da ste gradonačelnik Wuhana.

Pretpostavljamo da je danas prijavljeno ukupno 50 zaraženih. Kako biste trebali odlučiti o svojim postupcima?

Pedeset zaraženih ljudi relativno je malo. Ako izdate naredbu da trenutno blokirate grad, postići će dobre rezultate. Možda će 300 ljudi na kraju biti zaraženo, a tada će broj zaraženih početi opadati sve dok u potpunosti ne nestane.

Ali tada ćete se suočiti s osudom javnog mišljenja: Da biste zaustavili bolest zaraženu od samo 300 ljudi, blokirali ste grad od 11 milijuna ljudi (taj grad je i prijevozničko središte Kine, a većina kineskog nacionalnog putnici će proći gradom) i prouzrokovati velike ekonomske gubitke, pretjerano reagirate i nesposobni ste gradonačelnik.

Javnost neće shvatiti da je naredba gradonačelnika da blokira grad uzrokovala da bolest zarazi samo 300 ljudi, a ne više. Radije bi vjerovali da bolest uopće nije ozbiljna, jer ono što su vidjeli je samo zarazilo 300 ljudi.

Zbog svog oklijevanja niste izdali nalog za blokadu kada je bilo samo 50 zaraženih, a već sljedećeg dana broj zaraženih je ažuriran na 200.

200 je također broj s kojim se lako oklijevati, pa mislite, trebate promatrati još jedan dan.

Trećeg dana, broj zaraženih postao je 800. Smrtonosniji problem je što je 5 milijuna ljudi napustilo grad.

U ovom trenutku shvaćate ozbiljnost problema, odmah ste izdali naredbu da blokirate grad, ali sve je prekasno.

Sada biste trebali shvatiti da je ovo sasvim nova bolest, nitko s njom nema iskustva, pa čak ni epidemiolozi ne mogu unaprijed predvidjeti njezinu stopu rasta. Uoči bolesti, prava odluka je vrlo teška. U stvari, nijedan gradonačelnik u ovom trenutku ne može donijeti ispravnu odluku i izbjeći osudu: što prije izdate blokadu, manje će zaraženih ljudi biti na kraju, a što manje zaraženih ljudi na kraju, to je dokaz da je naredba o blokadi nerazumna. Što je veći broj ljudi na kraju zaražen, to se blokada može opravdati boljom. Međutim, što učinkovitije dokažete legitimitet naredbe za blokadu, to su ozbiljnije posljedice koje zapravo snosimo i što više možemo dokazati da polako reagirate.

Mogu objasniti ovaj princip drugim primjerom.

Pretpostavimo da ste general zadužen za protuzračnu obranu u New Yorku. Ujutro 11. rujna 2001. godine, vojnici su vam prijavili da putnički avion na čudan način leti iznad New Yorka.

Naredili ste srušiti avion. Budući da ste uspješno spriječili da avion pogodi Svjetski trgovinski centar, zapravo ste postali heroj koji je spasio tisuće ljudi.

Ali zapravo ćete biti osuđeni jer ste oborili putnički avion.

Budući da putnički zrakoplov još nije udario u Svjetski trgovinski centar, ne možete dokazati da se radi o zrakoplovu pod kontrolom terorizma. Javnost će pomisliti da je možda privremeno dezorijentirana, a nitko ne vjeruje da će pogoditi Svjetski trgovinski centar.

Ako se odlučite zauzeti, avion se na kraju srušio na Svjetski trgovinski centar. U ovom trenutku je legalno da ćete oboriti putnički avion, ali zapravo ga više ne možete oboriti jer je već udario u Svjetski trgovinski centar. Kasno je.


Odgovor 3:

Ovo je roman izbijanja. Što novo znači da virus nikad nije viđen. Zato su Kinezi u prosincu 2019. godine obavijestili WHO o neobjašnjivom izbijanju upale pluća oko Wuhana.

Otuda covid-19 umjesto covid-20.

Sada su virusi mali, mnogo manji od bakterija, parazita ili gljivica koji mogu uzrokovati sve vrste komplikacija u ljudskom tijelu, uključujući i upalu pluća.

Znanost o virologiji previše je tehnička za prosječnu publiku, pa mi dopustite da dam analogiju koja opisuje povezane poteškoće.

Ne, ne možete dijagnosticirati covid-19 stetoskopom!

Recimo da imamo nacionalni park, a posljednjih su tjedana redari uočili moguće dokaze o novoj vrsti u parku. Što im treba da dokažu pretpostavku? Fotografski snimak životinje koja je napravila trag ili izmet. Ali park je milijun hektara i oni ne znaju što traže. Kakva je strategija? Instalirajte više kamera i nadam se da će oni imati sreće prosijati kroz gomile podataka, po mogućnosti uhvativši životinju u djelu ostavljajući prepoznatljive tragove.

Nakon upornog napora, uspijevamo izolirati tragove na jednoj određenoj životinji, koju identificiramo uklanjanjem protiv biblioteke poznatih vrsta. Tako se uspostavljaju vrste nepoznate znanosti.

Međutim, identifikacija samo otkrivačima daje prava na imenovanje. To nam ne govori ništa o taksonomiji, fiziologiji, navikama ili rasponu. Sve to zahtijeva mukotrpnu istragu kroz mnogo godina.

Isto je i s virusima. Ljudsko tijelo je poput ogromnog nacionalnog parka, promatrano kroz opremu koja stvari uvećava 100 milijuna puta. Izolirati jedan određeni virus ogroman je izazov, osim ako ne znate što tražite. Virusi se ne najavljuju na ekranu.

Prošlo je više od dva tjedna nakon što je Kina obavijestila WHO prije nego što su objavili DNK slijed virusa koji je uzrokovao zabludu u Wuhanu. Moji prijatelji, to je svjetska klasa, a ne samo prvi svjetski učinak lova na viruse.

Međutim, taj je trud samo dao neprijatelju ime i lice.

Još uvijek nije bilo načina da se kaže ima li netko virus, kako se širi, djelotvorno liječenje i tako dalje. O njegovoj epidemiologiji vrlo malo se znalo, osim alarmantnog porasta mogućih slučajeva, i sve većih dokaza da su njegovatelji postali žrtve.

Nažalost, ova je epidemija nastupila u najgorem mogućem vremenu u godini, kraju lunarnog kalendara i predstojećoj proljetnoj prekidu. Godišnja migrantska kuća CNY-a luda je gužva u koju sudjeluju stotine milijuna putovanja širom Kine kako bi bili doma za praznike. Svaka odluka o obustavi putovanja ne smatra se samo neprimjerenom, već i uskraćuje radnicima migrantima njihovu jedinu priliku za kvalitetno obiteljsko vrijeme.

Do siječnja su se aktivirale velike puške, uključujući profesora Zhong Nanshan-a, vrhunskog kineskog epidemiologa. Njihove su preporuke politički lideri uzeli u obzir. Drastični program sprečavanja zaustavljen je u fazama, počevši od trećeg siječnja, a kulminiralo je potpunim zatvaranjem Wuhana prije kraja siječnja i nacionalnom karantenom i iscrpljujućim traganjem kontakata.

Štakor CNY odustao je od duha u Wuhanu, bez presedana u modernoj kineskoj povijesti.

Zaključavanje Wuhana pomoglo je u sprječavanju epidemije nacionalnosti koja će nadvladati cijeli medicinski sustav. Ali kako pregledati i karantirati / liječiti / zadržati postojeće žrtve? Prvi pouzdani DNK testovi razvijeni su tek u trećem tjednu siječnja. Kompleti su trebali vremena da povećaju proizvodnju. Testovi su također dugotrajni, s vremenom obrade najmanje jedan dan, i podložni su pogreškama koje su zahtijevale pozitivna ponavljanja. Zaostaci za slučajevima i prenapučeni pogoni i radna snaga pogoršavali su situaciju. Ne možeš brinuti tisuću isto kao što možeš deset.

Wuhan je imao stopu zaraze više od pola posto. Ovo bi preplavilo bilo koji grad jer nitko ne drži pola posto rezervnih medicinskih ustanova u rezervi. Zapravo, Amerika s nekim od najboljih svjetskih zdravstvenih usluga ima manje od trećine procentnog bolničkog kreveta ili manje od jednog milijuna kreveta za 325 milijuna.

Proučite evoluciju ove epidemije i poškropite u doba godine i što ona znači za Kineze. Napišite vjerodostojan scenarij kako se kineska izvedba mogla popraviti.

Ako je ovaj virus neka precijenjena mrlja vrućeg zraka koju samo kineski seljaci trećeg svijeta nisu u stanju obuzdati, zalijepite se za televizor i gledajte kako se odvija u prvom svijetu - Italiji, Koreji, SAD-u ...

Malo će ih pratiti kineski ili singapurski protokol do poslovičnog SHTF-a, unatoč tome što će imati koristi od vida unatrag.

Potrebne su kugle sa željezom da biste poslušali znanstvenike i donijeli milijarde dolara koje mogu dovesti do recesije - i do gubitka na biralištima.

Pogotovo kad je virus ubio puno manje ljudi nego što to godišnje odmiču pištolji.

Kakva pandemija, zar ne?


Odgovor 4:

Naša akcija bila je dovoljno brza.

Problem je sada u tome što nakon dugog razdoblja ispiranja mozga kineske stigme i prezira, razvijene zemlje, posebno zemlje poput Sjedinjenih Država, jednostavno ne cijene iskustvo i informacije koje vam Kina pokušava reći. Nakon dugog perioda ispiranja mozga, zapravo mislite da je novi virus koji mogu kontrolirati usrane zemlje poput Kine samo mala glavobolja.

Samo dan ranije, američki ministar za domovinsku sigurnost čak je rekao njihovom Kongresu: "Vjerujem da je svjetska stopa smrtnosti od novog koronavirusa samo 2%." Bio je u krivu, vrlo u krivu. Taj bi se broj mogao povećati deseterostruko da nije poduzela ambiciozne, odlučne i fleksibilne mjere za brzo zaustavljanje prenošenja virusa. Kineske akcije dale su tim arogantnim zemljama lažni osjećaj sigurnosti, tako da su neke vlade do danas samo usvojile negativne mjere za suočavanje s epidemijom.

To je vaš problem, a ne naš.

Ovo nije plus gripe, to je novi, visoko zarazni virus koji dosad nismo vidjeli. Da budem iskren, vrlo sam pesimističan u pogledu njegove globalne pandemije, a sada se čini da je to neizbježno. Ali Kina ne duguje svijetu i učinili smo sve što možemo. Ali kad smo mi, najuspješniji student ove svjetske klase, dali naše testne radove, odbacili ste ih.

Budući da ova kriza, kao wumao, mogu svijetu ponizno reći da ako postoji nešto što Kina nema sposobnost učiniti, to nitko od vas neće učiniti.


Odgovor 5:

Postoji li vrijeme u svijetu kada je širenje visoko zaraznih i smrtonosnih virusa brzo zaustavljeno?

HIV

Ebola

Španjolska gripa

H1N1

Mers

Koji je bio brzo

zaustavljen?

Ljudska znanost i tehnologija daleko su manje razvijeni nego što mislite. Suočeni s nepoznatim, visoko zaraznim virusom visoke smrtnosti i dugog inkubacijskog razdoblja, bilo koja zemlja može učiniti vrlo ograničenu.

Naravno, možete kritizirati kineski narod iz Božje perspektive, optužujući ih da ne predviđaju sve unaprijed kao i vi. Ali ako vam se jednoga dana dogodi katastrofa, sjetite se da niste pravi Bog.


Odgovor 6:

Zbog vladine kulture tajnosti i nesposobnosti.

Tajnost - dr. Li je utihnuo zbog refleksa. Policiju nije zanimalo je li to istina ili nije. Brinuli su samo o tome da netko kaže nešto što bi vlasti trebalo reći.

Nestručnost - u svom profesionalnom životu rijetko sam vidio (sigurnosne) birokrate nesposobne poput kineskih. Radeći u industriji osjetljivoj na sigurnost, nismo se brinuli da radimo nešto pogrešno, jer smo bili zapadna tvrtka i samim tim vrlo svjesni sigurnosti. Brinuli smo da vladini inspektori neće razumjeti stvari (kao što je to često bio slučaj) i pokušali su nas prisiliti da snizimo svoje standarde. Kao što vidim, u trenutku kad su imali malu snagu, voljeli su upravljati tom moći i nisu vidjeli nikakvu vrijednost u kontinuiranom učenju, čime su imali vrlo ograničeno razumijevanje industrije koju su trebali regulirati. Očekujem da se službenici za javno zdravstvo ne razlikuju.


Odgovor 7:

Jer su očito mislili da mogu držati pod kontrolom i sakriti je kako ljudi ne bi znali da se širi. Ali ispada da je to nešto što se ne može zaustaviti, pa su to sakrivali sve dok nije bilo prilično izvan kontrole. Možda da je njihov protok informacija i liječnici mogli slobodno objavljivati ​​informacije bez prolaska kroz zabavu, bilo bi lakše zaustaviti se.

Možda bi liječnici mogli testirati ljude koji imaju simptome ili ih dijagnosticirati bez testa bilo bi lakše zaustaviti se. Ako pogledate ono što sam upravo rekao, prilično znate da je ovo što je pogoršalo vodstvo koje sprečava zdravstvene radnike da rade svoj posao.

Dakle, informacije ne bi trebale prolaziti kroz tim na čelu s potpredsjednikom VP-a koji je POTUS odobrio za puštanje u promet. Liječnici bi trebali biti sposobni testirati i klinički dijagnosticirati pacijente bez obzira jesu li bili na području gdje je bilo izbijanje ili su bili u blizini nekoga tko je bolestan.

Trebalo bi pokrenuti više zabrana putovanja i karantene, kao i hitne medicinske pomoći, bez obzira na prihode svih koji testiraju pozitivno ili im je klinički dijagnosticiran obim 19. Nema zaustavljanja ovog virusa, ali pretpostavka da ga informacije pogoršavaju.